一、关键词：医改  医患关系  医患纠纷  重建信任

　　二、热点材料：

　　陈先生向媒体报料，称妻子在医院生产，因助产士嫌红包少被报复，肛门被缝。此事经卫生部门调查，确认为不存在肛门被缝而是生产过程中处理痔疮。后来，警方认定未发现故意伤害行为。但在“缝肛门”被媒体报道之后，人们将此当成事实，据此产生了诸多评论。

　　2011年9月5日，一位患儿父亲称，自己用8毛钱的药治好了10万块的病，并指责医院进行过度医疗。这一事件经媒体报道之后发酵成“八毛门”。如今它已影响了患儿家长的就医理念。在深圳市儿童医院，8天内就出现了3例患儿家长拒绝手术的情形。

　　2011年9月21日，患儿小涵因患手足口病，被送到广东省妇幼保健院治疗，随后经 历治疗、回家、重新返院治疗一系列波折。此期间，患儿父亲因对医生的做法产生质疑，要求全程参与专家会诊讨论并进行录音。因患儿父亲不信任医院而引发的“录音门”事件，再次引发人们对医患关系的思考。

　　三、医患关系紧张原因探究

　　医生：待遇与投入不成比例，医疗市场的不规范竞争，少数医德败坏现象被曝光，造成情况很普遍的错觉。

　　媒体：为符合公众想象，消费读者情绪，失去报道的基本客观和理性。

　　民众：看病难，看病贵，对医生职业缺乏了解，有天然的抵触和畏惧。

　　医院：医疗收费不透明，患者对具体的医疗收费项目的内涵不清楚，而且技术性、 劳务性投入量很难准确量化，信息不对称民众自然疑虑重重。

　　法律：多轨制导致两套鉴定程序并行，医疗事故技术鉴定和司法鉴定往往会成为医患双方博弈的焦点，让法院无所适从。

　　医疗事故鉴定机构：不独立、无权威，无法赢得患者信任。

　　四、改善医患关系的措施

　　1、政府应加大投入，进行制度改革：一方面完善医保让民众看病没有后顾之忧，另一方面应让医生获得跟付出成正比的回报。

　　重新定位医院的角色，在基本的医疗服务领域实现“去商品化”。积极推进公立医院改革。深化补偿机制改革，破除“以药养医”机制，推进医药分开、管办分开。

　　允许医生多点执业，医生的收入、职称、地位不再依附于医院、行政、药品和医疗检查，彰显医德医术的价值。

　　2、完善相关法律立法，设立一些第三方的权威机构，为消弭冲突提供必要的缓冲地带。

　　3、媒体和记者则应专业谨慎，立场不偏不倚，用扎实的调查而不是想象的新闻去报道冲突双方的声音。

　　4、进行引导，重建社会信任，加强医患之间的信任。医患双方都有自己的利益诉求，但也应对对方抱有“同情之理解”，这样才会尽可能避免误解，共同寻找矛盾的解决渠道。